ПРИКАЗ Министерства здравоохранения РО от 02.03.2001 N 49 "О ПРОВЕРКЕ ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ в ЛПУ ОБЛАСТИ"

Архив



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ



ПРИКАЗ

от 2 марта 2001 г. N 49



О ПРОВЕРКЕ ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ

ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ в ЛПУ ОБЛАСТИ



Для проведения проверки профилактики заболеваемости внутрибольничными инфекциями в ЛПУ области приказываю:

1. Начальникам управлений здравоохранением, главным врачам ЦГБ, ЦРБ провести перекрестные проверки согласно прилагаемой схеме (приложение N 1) и вопроснику (приложение N 2).

2. Материалы проверок представить в Минздрав к 22.03.2001 г.

3. Контроль за исполнением приказа возложить на начальника управления лечебной помощи Репенко Н.А.



Министр

Т.А.КОНДРАТЕНКО











Приложение N 1



ГРАФИК

ПРОВЕДЕНИЯ ПЕРЕКРЕСТНЫХ ПРОВЕРОК ПРОФИЛАКТИКИ

ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ

В ЛПУ ОБЛАСТИ



--------T---------------------------T----------------------------¬
¦NN п.п.¦      Проверяющие ЛПУ      ¦       Проверяемые ЛПУ      ¦
+-------+---------------------------+----------------------------+
¦   1.  ¦Управление здравоохранением¦Аксайская ЦРБ               ¦
¦       ¦г. Ростова-на-Дону (по со- ¦                            ¦
¦       ¦гласованию)                ¦                            ¦
+-------+---------------------------+----------------------------+
¦   2.  ¦ЦГБ г. Батайска            ¦Горбольница N 6 г. Ростова- ¦
¦       ¦                           ¦на-Дону (по согласованию)   ¦
+-------+---------------------------+----------------------------+
¦   3.  ¦Аксайская ЦРБ              ¦Азовская ЦРБ                ¦
+-------+---------------------------+----------------------------+
¦   4.  ¦Управление здравоохранением¦ЦГБ г. Каменска             ¦
¦       ¦г. Шахты                   ¦                            ¦
+-------+---------------------------+----------------------------+
¦   5.  ¦ЦГБ г. Каменска            ¦ЦРБ г. Миллерово            ¦
+-------+---------------------------+----------------------------+
¦   6.  ¦Песчанокопская ЦРБ         ¦Сальская ЦРБ                ¦
+-------+---------------------------+----------------------------+
¦   7.  ¦Сальская ЦРБ               ¦Зерноградская ЦРБ           ¦
+-------+---------------------------+----------------------------+
¦   8.  ¦Зерноградская ЦРБ          ¦Пролетарская ЦРБ            ¦
+-------+---------------------------+----------------------------+
¦   9.  ¦ЦГБ г. Азова               ¦ЦГБ г. Батайска             ¦
+-------+---------------------------+----------------------------+
¦  10.  ¦Орловская ЦРБ              ¦Песчанокопская ЦРБ          ¦
+-------+---------------------------+----------------------------+
¦  11.  ¦Неклиновская ЦРБ           ¦Мясниковская ЦРБ            ¦
+-------+---------------------------+----------------------------+
¦  12.  ¦Мясниковская ЦРБ           ¦Матвеево-Курганская ЦРБ     ¦
L-------+---------------------------+-----------------------------


Начальник управления

лечебной помощи

Н.А.РЕПЕНКО











Приложение N 2



ВОПРОСНИК

ДЛЯ ПРОВЕРКИ ЛПУ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ

ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ



1. Наличие в ЛПУ планов мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций, утвержденных руководителем учреждения.

2. Соблюдение санитарных требований по проведению предварительных (при приеме на работу) и периодических медицинских осмотров в соответствии с действующими нормативными медицинскими документами.

3. Охват медперсонала ЛПУ иммунопрофилактикой.

4. Регистрация профессиональных заражений персонала инфекционными заболеваниями: ВГВ, ВГС, вензаболеваниями, ГСО (гнойно-септические осложнения), ОКИ (сальмонеллез, дизентерия и др.), уровень вирусоносительства ГВ и ГС среди персонала.

5. Наличие условий в ЛПУ для соблюдения личной гигиены медперсонала перед началом работы и после завершения рабочей смены (гигиенический душ).

6. Оборудование приемного отделения для больных: проведение санобработки больным, наличие укладки для обработки при выявлении педикулеза.

7. Настороженность медперсонала по раннему выявлению, изоляции инфекционных больных: осмотр и опрос поступивших на лечение больных (сбор эпиданамнеза о перенесенных инфекционных заболеваниях, наличие контакта с инфекционными больными в семье, на работе; о парентеральных вмешательствах в ЛПУ):

- плановые лабораторные обследования больных (вновь поступивших на лечение) на сифилис, маркеры вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекцию (группы риска);

- флюорографические обследования и др.

8. Количество выявленных инфекционных больных, носителей ВГВ, ВГС, ГСО и др.

9. Достоверность регистрации и сигнализации об инфекционных заболеваниях внутрибольничного заражения больных: сальмонеллез, ОКИ, грипп, дифтерия, ГСИ новорожденных, послеродовые ГСИ, послеоперационные, постинъекционные осложнения, инфекции мочевыводящих путей, ВГВ, ВГС, и др.; по результатам проверки медицинской документации: журнал формы N 060/у, история развития новорожденных, истории болезни, в том числе из архива, журналы первичного и повторного обращения за медпомощью в ЛПУ, вызов бригад ССП и т.д.

10. Выполнение медперсоналом ЛПУ мер профилактики для личной защиты от профессионального заражения инфекционными заболеваниями:

- работа в масках, медицинских перчатках, обеспеченность ими, обработка их при отсутствии перчаток разового применения;

- наличие аптечки для подготовки и проведения манипуляций ВИЧ-инфицированным больным, а также в случае попадания крови пациента на слизистые глаз, кожу лица, руки медперсонала;

- проведение и учет ежедневных осмотров медперсонала на наличие гнойничковых высыпаний, выделений, в родильных отделениях и отделениях хирургического профиля.

11. Соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в отделении (больнице):

- цикличность заполнения детских и материнских палат в акушерских отделениях и отделениях другого профиля;

- график смены постельного и нательного белья (1 раз в 7 дней), допускается ли в ЛПУ использование домашнего белья (в том числе в родильных отделениях - пеленки, халаты, рубашки и др.), обуви (тапочки) и др.;

- проведение ежедневной влажной уборки помещений маркированным уборочным инвентарем, его хранение, дезинфекция;

- соблюдение графика кварцевания помещений, ведение накопительных журналов о работе бактерицидных ламп, проверка сроков их действия специалистами ГДС, медтехники.

12. Выполнение санитарных требований по дезинфекции, стерилизации и предстерилизационной обработке мединструментария в соответствии с ОСТом 42-21-2-85:

- ведение журналов учета дезсредств (постановление от 01.12.99 г. N 38);

- мощность и исправность аппаратуры (автоклавы, сухожаровые шкафы), ведение учета загрузки сухожаровых шкафов; использование термоиндикаторов;

- оборудование ЦСО, в ЛПУ, наличие допуска у персонала к работе с автоклавами;

- запас моющих и дезинфицирующих средств для дезинфекции и предстерилизационной обработки мединструментария и утилизация инструментария согласно постановлению главного гос. санврача от 02.11.99 N 34.

13. Контроль за выполнением приказа Минздрава СССР от 12.07.98 г. N 408 "О деятельности ЛПУ по заготовке, обследованию, использованию донорской крови", количество выявленных прямых переливаний крови (указать ЛПУ, отделение), профилактике посттрансфузионных инфекционных заболеваний.

14. Условия питания и питьевого режима больных: обеспеченность посудой, столовыми приборами, правила их мытья, обработки после приема пищи; допускается ли использование посуды из дома, правила ее обработки;

- контроль за приемом и условиями хранения передач для больных (по разрешенному ассортименту);

- оборудование (оснащение) и работа молочных комнат в роддомах, допускается ли использование сухих молочных смесей для кормления новорожденных, условия питания родильниц;

- организация питьевого режима, приема лекарственных препаратов в отделениях (в том числе родильных): оборудование раздаточных электрокипятильниками, чайниками, водными фильтрами для целей безопасности и др.

15. Кратность (наличие графика) и результаты санитарно-бактериологических исследований объектов окружающей среды (в том числе по эпидпоказаниям):

- бакобследование воздушной среды;

- посевы на стерильность (с рук, белья и т. д.);

- постановка амидопириновых, азопирамовых проб, пеленочные тесты и др.

16. Материально-техническое и медицинское обеспечение проверенных ЛПУ:

- ремонт помещений, замена устаревших санитарно-технических установок, бесперебойность холодного и горячего водоснабжения; обеспеченность бельем (постельным, нательным), матрацами;

- организация стирки белья централизованно в городской прачечной или больницах;

- организация стирки белья (халаты, шапочки и др.) медперсонала гнойно-септических отделений;

- оборудование и работа санпропускников;

- оборудование ЛПУ дезкамерами, запас дезсредств, наличие установок по производству дезрастворов.

17. Работа комиссии по профилактике ВБИ в акушерских стационарах.

18. Контроль со стороны руководства ЛПУ за исполнением приказа Минздрава СССР от 31.07.1978 г. N 720 "Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией" и приказа от 26 ноября 1997 г. N 345 "О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах".



Начальник управления

лечебной помощи

Н.А.РЕПЕНКО









Региональное законодательство Следующий региональный документ,  правовая интернет библиотека







Разное

Новости